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    廈門2021醫(yī)保年度年終結(jié)轉(zhuǎn)什么時候停機?與往年相比有什么不同?

    廈門2021醫(yī)保年度年終結(jié)轉(zhuǎn)什么時候停機?與往年相比有什么不同?

      2021醫(yī)保年度年終結(jié)轉(zhuǎn)什么時候停機?

      A: 停機時間為2022年6月30日21時至7月4日6時。在此期間,我市醫(yī)保信息系統(tǒng)暫停所有醫(yī)保報銷、實時結(jié)算和線上線下經(jīng)辦服務(wù)。

      年度結(jié)轉(zhuǎn)期間,參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,由個人現(xiàn)金墊付,自7月4日起的正常工作日,憑收費發(fā)票和醫(yī)保電子憑證(或社保卡)到原就診醫(yī)療機構(gòu)沖正報銷。沖正報銷截止時間為2022年7月31日。

      年度結(jié)轉(zhuǎn)期間,參保人員在定點零售藥店購藥的費用由個人承擔(dān),不予報銷。

      和往年相比,這次停機最大的不同是什么?

      A: 最大不同在于恢復(fù)開機后,參保人醫(yī)保賬戶劃轉(zhuǎn)的錢為往年的一半。這是因為明年1月1日起,廈門市醫(yī)保年度調(diào)整為按自然年度執(zhí)行,即從原來的每年7月1日至次年6月30日,調(diào)整為每年的1月1日至12月31日。

      為確保調(diào)整平穩(wěn)運行,醫(yī)保部門將今年7月1日至12月31日作為調(diào)整過渡期。過渡期內(nèi),本市城鎮(zhèn)職工、離休人員涉及個人相關(guān)醫(yī)保賬戶和購藥(含體檢)資金相應(yīng)按半年標(biāo)準(zhǔn)一次性預(yù)劃撥,醫(yī)保待遇按全年標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

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